近日，第一医院肾内二科依托临床技术创新，成功将微创吸脂技术与动静脉内瘘手术跨界融合，攻克疑难深部血管穿刺难题，为患者重塑优质透析通路。目前，患者术后恢复良好，已顺利完成新内瘘首次透析，后续可拔除长期透析导管，彻底摆脱导管透析的各类隐患，依托全新自体血管通路保障长期规范治疗，生命健康得到有效保障。

据悉，患者杜叔叔长期接受血液透析，既往外院前臂内瘘手术失败，双臂血管条件均无法满足常规造瘘要求，只能长期留置颈内静脉带CUFF导管维持治疗。长期导管存在瘙痒不适、血栓、感染、中心静脉狭窄等多重并发症风险，严重影响治疗安全与生活质量，亟需重建自体透析通路。

针对患者无常规可用血管的疑难困境，第一医院张丽红主任团队精准评估病情，制定上臂高位动静脉内瘘+局部微创吸脂血管表浅化的个体化创新方案。高位内瘘解决了患者无可用血管的核心问题，但患者上臂血管深埋皮下约1厘米，远超临床6毫米的可穿刺极限，常规手术无法实现精准穿刺，诊疗难题亟待突破。为彻底破解这一临床痛点，第一医院团队突破传统诊疗思维，实现技术跨界创新，将微创吸脂技术创新性应用于血管通路修复。相较于传统切开去皮、血管表浅化手术创伤大、疤痕明显、恢复慢的短板，采用超声引导下定向微创吸脂技术，仅通过微小针孔创口，精准去除内瘘血管上方多余脂肪，在完整保留原生血管的前提下，将深埋血管调整至合规穿刺深度，微创、安全、高效。

该项创新技术对操作精度要求极高，手术全程依托实时超声影像引导，要求术者兼具精准的超声读图能力、娴熟的微创操作技巧和扎实的血管通路专业功底，实现影像技术、血管外科技术与微创技术的精准融合，技术水平居于国内先进行列。目前，科室已顺利完成30余例同类创新手术，所有患者均可实现顺利穿刺，最长病例随访使用达3年，临床疗效稳定、安全性优异。

今年第三季度，第一医院正式启动“技术创新季”专项工作，聚焦临床诊疗痛点、难点问题，鼓励各临床科室立足患者需求，规范引进先进技术、大胆开展临床创新、积极探索诊疗新思路。未来，第一医院将持续推动医疗技术创新落地生根，让更多先进诊疗技术惠及群众，切实守护每一位患者的生命健康。

素材来源：河北医科大学官方微信公众号