近日，我校第二医院烧伤科联合多个学科，经过两个多月的努力，成功救治一名特重度烧伤患者。救治期间，患者先后闯过休克、重症感染、多脏器损伤等危险关口，目前，患者已顺利康复出院。

患者为45岁女性，因煤气爆炸造成全身多处烧伤，受伤4小时后急诊送入我校第二医院。入院后，烧伤科主任李桂馨团队进行全面伤情评估：患者烧伤总面积达70%体表面积（TBSA），其中Ⅲ度烧伤50%、深Ⅱ度15%、浅Ⅱ度5%。烧伤范围覆盖头、面、颈、躯干、四肢，头面颈部肿胀明显，伴有声音嘶哑，存在喉头水肿引发窒息的风险，病情危重，救治难度大。烧伤科立即启动特重度烧伤救治流程，严密监测生命体征，快速建立多条静脉通路，开展规范化抗休克液体复苏。结合患者吸入性损伤风险，第一时间联合耳鼻喉科实施气管切开，保障气道通畅。救治早期同步开展脏器保护，及时纠正体内环境紊乱，稳定患者基础生命状态。

住院治疗期间，患者身体处于超高代谢状态，相继出现消化道出血、谵妄、脓毒症风险、肺部及泌尿系感染、电解质紊乱、肝功能损伤等问题。针对患者病情的动态变化，烧伤科及时调整个体化治疗方案，依托多学科会诊机制，落实感染防控、脏器功能支持、肠内营养支持等综合措施，帮助患者平稳度过休克期与感染高峰期两个关键阶段。治疗过程中，团队为患者分期开展清创换药，分多次完成全身取皮、手部及上肢切痂清创、双上肢植皮等手术，清除坏死组织，完成创面覆盖。术后持续做好生命体征监护、感染防控、创面换药、康复理疗、体位护理以及早期瘢痕干预等精细化照护，保障创面逐步愈合。

特重度爆炸烧伤救治对医疗团队专业能力、科室间协作配合都有着很高要求。该患者能够顺利救治，得益于烧伤科规范化的危重度烧伤救治体系，也充分体现了第二医院多学科协作在急危重症救治中的兜底保障作用。

素材来源：河北医科大学官方微信公众号