近日，我校第四医院超声科成功为高位胆管癌患者高危部位进行“毫米级”穿刺，顺利取出病理组织，帮助患者明确诊断，确定治疗方案。经三个周期靶向药物治疗后复查，患者肿物已达到临床缓解。

王先生（化名）检查时发现，肝门部胆管里长了个东西，位置十分刁钻：一边是门静脉，一边是肝动脉，几根大血管如立交桥般盘绕交错。他先后跑了几家医院，得到的答复几乎一致——位置太险，取不了病理。病理，是对抗胆管癌的第一把“钥匙”。胆管癌，是消化道里最沉默、也最凶险的肿瘤之一，早期几乎没有症状，等到皮肤发黄、浑身瘙痒、人渐渐消瘦，往往已是中晚期，超过六成患者确诊时，就这样错过了根治性手术的机会。它整体五年生存率不足20%，晚期患者不足5%。而想与它对抗，偏偏第一步就是最难的一步：拿到病理。

抱着最后一丝希望，他来到我校第四医院。超声科纪晓惠主任医师发现病灶藏在仅1.1厘米粗的肝总管里，长径2.1厘米，超声造影锁定了真正有活性的那一条，就像“火柴杆”。而进针路线，几乎要纵穿整个肝脏，还要在肝门核心地带与大血管贴身“擦肩”。在肝胆外科、介入科的双重保障下，纪晓惠主任医师团队主动担当，术前，他们把肿瘤与血管的比邻关系反复研判，在“地图”上把进针路径走了无数遍，应急预案一项项过、一遍遍推演。

手术当日，超声探头在皮肤上缓缓移动，针道像一条被精确计算过的虚线，稳稳绕开所有“雷区”。进针、调整、取材，全程几乎无痛，体表只留下一个针眼大小的伤口。王先生甚至没来得及紧张，手术便顺利结束了。术后第一时间评估，无出血、无胆漏。取出的组织条完整、饱满、质量优异，术后第二天，病理诊断明确，治疗方案也确定为靶向药物治疗，三个周期后复查，肿物达到临床缓解。

对医生而言，这是一次高危部位精准取材的技术突破；对患者而言，这是命运被改写时的一个逗号。技术之外更动人的是医者仁心——明知千钧在肩，仍肯为患者多走一步、多担一分，把病人的“没办法”一点一点变成“有办法”。这一针背后，是科室技术实力与多学科协作的合力，更是医院始终把患者放在首位、向疑难危重领域持续攻关的缩影。未来，第四医院将持续精进诊疗技术，用过硬的技术与温暖的守护，践行医者的初心与使命。

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